針正襲求伊賀6・-10・1311 6880 の(乍聾を繰り返しながら，， 、わゆるl心因性視寛障害につレての底立機序ならびに治療法につレて体系化1.-.さらにタイプ別の分額を鼠みた。百研究結果今回心因性視宜障害について，それらを病態の理解あるいわ成立メカιズムという視点からオベラYト呆件づけ裂.メガネ願11l製，緊張型，暗示型それにAカユズムのは勺きりしない不明群に分領した(表2).オベラント条件づけ型ある反応がそれによってもたらした結果により強められ，盤持される状態を心理学でオベラント長件づけというが，この用語を借用して命名したものである。この群は症状がそれによ今てもたらされる極々の結畢によ勺て強化され，維持しているといったメカユズムがその背景に串るものである。具体的には症状により結果的に心理的ストレスの軽減ないしはストレス状願からの回避を見ているもの。産状を訴える結集.親教師，友人など症状を気っかう周囲の人々からの特別な注意，気づかいを得ているため持続しているもの，さらに病院の通院からの帰り陪食堂や買物などへ連れていってもらえるとい勺た結果により持続しているものなどがあるが，これらは盛合して関与してレる場合が多L、。そしてこの群はこのようなメカユズムにより放置してお〈と症状の長鶏化を見るタ夜2舟生要因による卦掴オペラyト条件づけ聾，jiネ願望型嗣盟盟議5初診時の胆訴状恕の分顕別比絞表6視野倹査結果の卦離別比鮫6 11.-20. 2 2"-30. 31.-+0. 2 表7色寛検査結果の骨商別比腔{単位睡)5 113 2 メプザ不眠盟型軍張型陪示型不明野計{単位協良}(単位媛}{単位入)1 2 。』10 t 。。。。1 4 。。f 110 2 。。。2 • 5 。3 111 1 、。。1 3 制'-50'。。3 。1 2 ラ旋状龍野。2 。。3 3 {単位人}(単位入]83: 3号(1989)1 心因性視宜障害の分照分購車彊盤暗号量不明群褒3初>>時の稼限担力の分罰別比紋0.05以下0.0吾-0.回0.1 0.2 6 7 s 4 0.3 0.' 0.5 9 2 0.6 2 0.6以上~ 5・以内13 表8CFFの検査結果分餌gll比依台之T条オ件ベづラけγ盟トlI!. 初診時の晴正方法による分鱒別比較b哩Tォ条件，、づヲけン型ト，tt本繁彊裂暗示型不明野'十2 。。。3 。。。。i 6 。。5 117 1 。。2 r 10 2 。。7 11'も。J 117 • 1 。。2 4 2 。。1 3 近見陣容。。争。2 6 " 13 -2 188
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